Gå til indhold
FORSIDEN | LÆS OP | REN TEKST | PRINT | SITEMAP |

Medfødt hofteskred

Hvad er hofteskred?
Ved medfødt hofteskred, også kaldet hofteluksation, sidder lårbenshovedet uden for hofteskålen.
Uden behandling vil det betyde, at  barnets hofte ikke udvikles normalt.
Der kan også forekomme løshed i leddet, eller lårbenshovedet kan sidde delvist udenfor hofteskålen.

Alle børn bliver ved fødslen undersøgt for hofteskred.
Medfødt hofteskred ses hyppigst hos piger, hvis barnet er født i sædestilling, eller hvis denne lidelse
er blandt forældre eller søskende.

Undersøgelsen

  • Alle nyfødte undersøges for medfødt hofteskred af jordemoder og/eller læge.
  • Ved mistanke om hofteskred vurderer en børnelæge, om der er behov for henvisning til børneortopædkirurgisk afdelingen i Odense.
     

Behandlingen

Ved behandlingen anlægges en såkaldt Dennis-Brown (DB) skinne.

  • Skinnen holder ledhovedet på plads i ledskålen
  • Anlægges af en bandagist og må kun fjernes af læge eller bandagist
  • Anvendes normalt i 3 måneder. I denne periode sker der en opstramning af ledkapslen, så hoften bliver stabil


At have hofteskred og være i skinnebehandling gør ikke ondt, og jeres barn skal derfor behandles fuldstændig, som I ellers ville gøre.

Hofteskred


Skinnen

  • Skinnen består af to plastikringe, som omslutter lårene.
  • Ringene holdes sammen af en metalskinne bag barnets ryg.
  • Skinnen holdes på plads af en elastikstrop rundt om barnets mave.
  • Ringene er polstret med filt for at undgå tryk i knæhaserne og bleen sikrer, at der ikke bliver tryk på ryggen.
  • Filtpolstringen kan vaskes som almindeligt uldtøj.


Kontrol

  • Skinnen kontrolleres løbende hos bandagisten og justeres i takt med, at barnet vokser.
  • Efter 1-2 uger skal der foretages kontrol i ambulatoriet for at se, om hoften er på plads i hofteskålen. 
  • Efter 3 måneder fjernes skinnen og lægen vurderer om hoften er stabil.
  • Når barnet er 6 måneder gammelt laves røntgenundersøgelse af bækkenet og  ultralydsscanning af hoften. 
     


Behandlingsresultat

  • Hofteskred, som opdages tidligt, kan behandles sikkert og effektivt med DB-skinne. Behandlingen kan forbigående påvirke blodforsyningen til ledhovedet, hvilket forsinker knoglens udvikling. Denne bliver dog normal med den videre vækst, og det er meget sjældent, at der er behov for yderligere behandling.
  • Børn med medfødt hofteskred udvikler sig normalt, og begynder at gå til vanlig tid.



Praktiske foranstaltninger

Amning:

  • Man må prøve sig lidt frem.
  • Barnet støttes evt. med dyne/pude så barnets ben ikke bliver klemt mod skinnen. Spørg personalet eller sundhedsplejersken.


Transport i bil:

  • Det anbefales, at barnet transporteres i en lift.
  • Autostol bør ikke anvendes.

Badning:

  • Skinnen tåler vand. Barnet kan både bades og komme til babysvømning.
  • Polstringen fjernes, og der lægges en vaskeklud under såvel skinne som elastik for at beskytte huden mod tryk.
  • Efter badet skal barnet og skinnen aftørres grundigt og almindelig hudpleje foretages. 
  • Der bør ikke anvendes pudder.

Ble:

  • Alle typer af ble kan anvendes.
  • Bleen skal placeres mellem skinne og hud.


Liggestilling:

  • Det anbefales at barnet ligger på ryggen.
  • Underlaget/madrassen bør være fast og plan, og der skal ikke anvendes hovedpude.


Påklædning:

  • Tøjet bør være løstsiddende og ikke presse barnets ben mod skinnen.
  • Sparkedragt som lukkes i benene og skridtet fungerer bedst. 

 

Vis denne tabel til sundhedsplejersken, når dit barn skal vejes:

Nr: Skinnen vejer:
MII 120 g
MIII 130 g
0-0 135 g
0-1 150 g
0-2 160 g
1-0 175 g
1-1 175 g
1-2 180 g
1-3 185 g
1-4 200 g
2-4 240 g
3-4 265 g
3-5 295 g
Logo


Siden er sidst opdateret 5-7-2017



Sydvestjysk Sygehus | Finsensgade 35, 6700 Esbjerg | Tlf. 7918 2000 | www.sydvestjysksygehus.dk